Imię i nazwisko: Małgorzata ?
Data urodzenia: ?.01.2009
Wiek: 5 miesięcy i 3 tygodnie

DIAGNOZA LOGOPEDYCZNA

1. PRZYCZYNA KONTROLI U LOGOPEDY
Profilaktyka. Rodzice nie zauważają niepokojących objawów i zachowań.

2. INFORMACJE O RODZINIE I ŚRODOWISKU – wywiad z rodzicami
Wśród członków najbliższej rodziny (rodzice, dziadkowie) nie występują problemy z komunikacją ani wymową.

Dobra sytuacja materialna rodziny. Dziecko przebywa w domu z mamą, nie jest narażone na nadmierny hałas, często słucha spokojnej, cichej muzyki, rodzice dużo mówią do dziecka, podejmują wiele prób komunikowania się werbalnego i pozawerbalnego. Rodzice zwracają się do dziecka naturalnie, prawidłową polszczyzną, bez nadmiernego infantylizowania języka. Dziecko często słucha śpiewu, recytacji.
NIE STWIERDZONO NIEPRAWIDŁOWOŚCI  WSKAZUJĄCYCH NA PRAWDOPODOBIEŃSTWO WYSTĄPIENIA ZJAWISK  LOGOPEDYCZNYCH

3. ROZWÓJ DZIECKA – wywiad z rodzicami i wstępna obserwacja własna
Podstawowe informacje o ciąży, porodzie i o noworodku:
Pierwsza ciąża matki. Ciąża przebiegała prawidłowo, bez komplikacji. Poród w 40 tygodniu ciąży, naturalny, bez znieczulających środków farmakologicznych, nie przedłużający się, bez komplikacji. Noworodek oceniony na 10 punktów w skali Agar. Waga 3300g, wzrost 55 cm. Po 2 dobach, stan dziecka bardzo dobry – wypis dziecka
i matki do domu. 
NIE STWIERDZONO NIEPRAWIDŁOWOŚCI  WSKAZUJĄCYCH NA PRAWDOPODOBIEŃSTWO WYSTĄPIENIA ZJAWISK  LOGOPEDYCZNYCH

Zdrowie dziecka:
Dziecko nie przechodziło żadnych chorób, czy infekcji, poza dwoma stanami kataralnymi w 3-im i 6-ym miesiącu życia. Katar kilkudniowy, bez powikłań.
Niemowlę jest systematycznie badane, zgodnie z zaleceniami badań profilaktycznych, przyjęło również do tej pory przewidywane kalendarzem szczepień 3 trzy dawki szczepionki skojarzonej. Po iniekcjach nie zaobserwowano niepokojących reakcji. Niemowlę prawidłowo przybiera na wadze i rośnie zgodnie ze średnią statystyczną.
NIE STWIERDZONO NIEPRAWIDŁOWOŚCI  WSKAZUJĄCYCH NA PRAWDOPODOBIEŃSTWO WYSTĄPIENIA ZJAWISK  LOGOPEDYCZNYCH

Słuch fizjologiczny:
W trzeciej dobie po urodzeniu wykonano przesiewowe badanie słuchu – wynik badania prawidłowy dla obu uszu. Dziecko reaguje na dźwięki, odwraca głowę w kierunku dźwięku, szuka wzrokiem jego źródła.
NIE STWIERDZONO NIEPRAWIDŁOWOŚCI  WSKAZUJĄCYCH NA PRAWDOPODOBIEŃSTWO WYSTĄPIENIA ZJAWISK  LOGOPEDYCZNYCH

Karmienie:
Niemowlę od pierwszych godzin życia karmione piersią, po raz pierwszy przystawione do piersi po dwóch godzinach od narodzin. Matka wcześniej zapoznała się z techniką prawidłowego przystawiania do piersi, karmienie przebiegało prawidłowo, dziecko prezentowało prawidłowy odruch ssania, najadało się, dobrze przybierało na wadze. Dziecko do 5-ego miesiąca życia karmione głównie piersią, sporadycznie podawana butelka z pokarmem matki. Dziecko dobrze radzi sobie zarówno ze ssaniem piersi jak
i z jedzeniem z butelki (smoczek anatomiczny, zbliżony do kształtu piersi). Karmienie dziecka na żądanie, również w nocy. Pozycja karmienia najczęściej prawidłowa, czasami, głównie w nocy karmienie w pozycji leżącej. Bez dopajania i dokarmiania i do ukończenia 5 miesięcy. W szóstym miesiącu życia, dziecko zaczęło otrzymywać dodatkowo pokarmy stałe. Otrzymuje je raz dziennie w postaci owocowych i warzywnych przecierów oraz kaszek przygotowywanych na pokarmie matki o prawidłowej konsystencji dostosowanej do wieku. Dziecko chętnie i bez problemów z połykaniem przyjmuje stałe pokarmy, jednocześnie dalej prawidłowo ssąc pierś. Pokarmy inne niż mleko matki, dziecko otrzymuje za pomocą plastikowej łyżeczki. Prawidłowo chwyta łyżeczkę i ściąga pokarm do buzi (wskazuje to na prawidłowe funkcjonowanie mięśnia okrężnego ust).
Dziecko od urodzenia nie ssie smoczka uspokajacza, ani palca. Sporadycznie wkłada do buzi rączki przed zaśnięciem. Nie wykonuje innych czynności wzbudzających niepokój (nie ssie nachalnie przedmiotów z otoczenia, nie wykonuje nienaturalnych ruchów buzi, nie ssie warg itp.)
Matka deklaruje zamiar karmienia dziecka piersią do około roku czasu, z wprowadzeniem kolejnych pokarmów stałych zgodnie z zaleceniami, jak również pominięcie używania butelki ze smoczkiem, na rzecz łyżeczek i kubeczków.
NIE STWIERDZONO NIEPRAWIDŁOWOŚCI  WSKAZUJĄCYCH NA PRAWDOPODOBIEŃSTWO WYSTĄPIENIA ZJAWISK  LOGOPEDYCZNYCH

Funkcje oddechowe:
Dziecko nie ma trudności i problemów z oddychaniem. Oddycha prawidłowo, miarowo, przez nos, nie otwiera buzi, również podczas snu. Dwukrotnie przeszło niewielki katar, co nie wpłynęło na pojawienie się nieprawidłowych nawyków oddechowych.
NIE STWIERDZONO NIEPRAWIDŁOWOŚCI  WSKAZUJĄCYCH NA PRAWDOPODOBIEŃSTWO WYSTĄPIENIA ZJAWISK  LOGOPEDYCZNYCH

Sen i rytm dnia:
Dziecko od narodzin śpi spokojnie, bez niepokojących odstępstw od normy. Śpi we własnym łóżeczku, na lekkim podwyższeniu w głowie materaca, z płaską, dostosowaną do wieku dziecka poduszeczką. Prawidłowa pozycja snu i brak czynników zaburzających spokojny sen. Rodzice od początku starają się wprowadzać dziecku ustalony rytm doby. Wprowadzone rytuały, przybliżone stałe godziny snu, aktywności i posiłków.
NIE STWIERDZONO NIEPRAWIDŁOWOŚCI  WSKAZUJĄCYCH NA PRAWDOPODOBIEŃSTWO WYSTĄPIENIA ZJAWISK  LOGOPEDYCZNYCH

Rozwój ruchowy:
Ruchowy rozwój dziecka odbywa się zgodnie z kalendarzem rozwoju niemowlęcia.
NIE STWIERDZONO NIEPRAWIDŁOWOŚCI  WSKAZUJĄCYCH NA PRAWDOPODOBIEŃSTWO WYSTĄPIENIA ZJAWISK  LOGOPEDYCZNYCH 

Rozwój społeczny:
Dziecko przebywa głównie z mamą, wieczory i weekendy z obojgiem rodziców. Często ma kontakty z rodziną i znajomymi rodziców. Chętnie wchodzi w relacje z otoczeniem, na zainteresowanie ze strony dorosłych najczęściej reaguje uśmiechem. Potrafi śmiać się głośno podczas kontaktu z dorosłymi. Nie wykazuje strachu w stosunku do ludzi, zwierząt ani do przedmiotów. Samo inicjuje kontakt z dorosłymi. Reaguje ożywieniem na swoje odbicie w lustrze.
NIE STWIERDZONO NIEPRAWIDŁOWOŚCI  WSKAZUJĄCYCH NA PRAWDOPODOBIEŃSTWO WYSTĄPIENIA ZJAWISK  LOGOPEDYCZNYCH

Rozwój intelektualny:
Dziecko z zainteresowaniem poznaje otoczenie, śledzi wzrokiem przedmioty i osoby. Potrafi dłużej skoncentrować uwagę na przedmiocie. Chętnie bawi się różnymi rodzajami zabawek, podejmuje próby szukania zabawki, która wypadnie mu z ręki i którą straci
z pola widzenia.
NIE STWIERDZONO NIEPRAWIDŁOWOŚCI  WSKAZUJĄCYCH NA PRAWDOPODOBIEŃSTWO WYSTĄPIENIA ZJAWISK  LOGOPEDYCZNYCH

Dominujące reakcje emocjonalne i cechy temperamentalne:
Dziecko pogodne, często się uśmiecha, chętnie wchodzi w interakcje z otoczeniem
i z ludźmi, często demonstruje radość. Typ aktywny, w ciągu dnia śpi niewiele, często wymaga zmiany aktywności i zainteresowania ze strony dorosłych. Pozostawione samo sobie, spędza czas bawiąc się zabawkami, obserwując otoczenie, gaworząc do przedmiotów. Bystre, szybko reaguje na zmiany w otoczeniu, zauważa ruch dookoła siebie.
NIE STWIERDZONO NIEPRAWIDŁOWOŚCI  WSKAZUJĄCYCH NA PRAWDOPODOBIEŃSTWO WYSTĄPIENIA ZJAWISK  LOGOPEDYCZNYCH

Rozwój mowy biernej:
Dziecko reaguje na mowę dorosłych. Odróżnia tony emocjonalnie nacechowane. Niemal zawsze reaguje uśmiechem na swoje imię. Dziecko prawidłowo stymulowane przez otoczenie.
NIE STWIERDZONO NIEPRAWIDŁOWOŚCI  WSKAZUJĄCYCH NA PRAWDOPODOBIEŃSTWO WYSTĄPIENIA ZJAWISK  LOGOPEDYCZNYCH

Rozwój mowy czynnej:
Dziecko jest na etapie rozwoju mowy zgodnym z wiekiem - między głużeniem
a gaworzeniem. Głużenie pojawiło się w 2-3 miesiącu życia. Niemowlę jest bardzo aktywne pod względem wydawania dźwięków. Obecność samogłosek (a, o, e, u, i) oraz spółgłosek wargowych (p, b, m, f) oraz tylnojęzykowych (g, k, h). Pojawiają się też połączenia tych głosek. Nie stwierdzono jeszcze częstego pojawienia się typowych dla gaworzenia ciągów sylab. Dziecko produkuje je sporadycznie. Ponadto dziecko wydaje właściwe dla swojego wieku odgłosy o różnym miejscu artykulacji – piski, mlaski itp. Dziecko wydawanymi odgłosami manifestuje swoje dobre samopoczucie – funkcja ekspresywna, odpowiada także na mowę dorosłych – funkcja komunikatywna. Głużeniu towarzyszą ruchy kończyn, nasilające się wraz z intensyfikacją wydawanych przez dziecko odgłosów. Dziecko zaczyna naśladować mimikę i ruchy ust dorosłych.
NIE STWIERDZONO NIEPRAWIDŁOWOŚCI  WSKAZUJĄCYCH NA PRAWDOPODOBIEŃSTWO WYSTĄPIENIA ZJAWISK  LOGOPEDYCZNYCH

Nietypowe zachowania:
Nie stwierdzono

4. BADANIE LOGOPEDYCZNE

Badanie odruchów:
• odruch ssania – prawidłowy – dobrze wyczuwalne, rytmiczne ruchy ssania wyczuwalne zarówno na podniebieniu jak i na języku. Odruch na etapie dojrzałym – dziecko potrafi hamować ssanie od wpływem innych bodźców (dźwiękowych, wzrokowych)
• odruch połykania – prawidłowy, dziecko sprawnie połyka pokarm, bardzo rzadko dochodzi do zakrztuszeń
• odruch kąsania – zanika
• odruch żucia – zaczyna się pojawiać
• odruch żuchwowy – prawidłowy
• odruch wysuwania języka – prawidłowy
• odruch otwierania ust – prawidłowy – zbliżenie piersi lub butelki/łyżeczki prowokuje otwarcie ust.
• odruch wargowy – zaniknął – prawidłowo
• odruch łaskotania – prawidłowy – dziecko śmiechem i poziomymi ruchami głowy reaguje na łaskotanie w okolicy żeber.
• odruch powiekowy - reakcja na bodziec akustyczny – na głośny, nagły dźwięk dziecko reaguje prawidłowo zaciśnięciem powiek / mrużeniem oczu
• odruch moro – prawidłowo zanikł, około 4 miesiąca życia

Badanie warunków anatomicznych w obrębie twarzy i jamy ustnej:
• brak uzębienia (zgodne z etapem rozwoju)
• wrażliwość skóry twarzy na dotyk – prawidłowa
• wargi -  wargi domknięte

NIE STWIERDZONO NIEPRAWIDŁOWOŚCI  WSKAZUJĄCYCH NA PRAWDOPODOBIEŃSTWO WYSTĄPIENIA ZJAWISK  LOGOPEDYCZNYCH

5. WNIOSKI

Na podstawie wywiadu z rodzicami oraz badania logopedycznego niemowlęcia, nie stwierdzono nieprawidłowości wskazujących na prawdopodobieństwo wystąpienia zjawisk logopedycznych.